Ректальное исследование при геморрое: что это такое?

Диагностировать практически любые патологии прямой кишки возможно посредством комплексной терапии. В обязательном порядке больному назначается ректальное исследование кишечника.

Самым примитивным методом является пальцевое ректальное исследование. Этот метод не позволяет получить полную клиническую картину. Пальцевое исследование назначается первоначально, после устного опроса и ознакомления с данными анамнеза пациента.

Для получения более точной клинической картины применяются аноскопия, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Перед проведением инструментальной диагностики пациенту нужно пройти ряд подготовительных мероприятий.

Пальцевое исследование прямой кишки

Пальцевое ректальное исследование что это такое и когда назначается? Под данным термином скрывается манипуляция, при которой медик пальпаторно оценивает состояние прямой кишки и некоторых органов мочеполовой системы у мужчин.

Пальцевое ректальное обследование широко применяется в медицине. Манипуляцию назначают при подозрении на многие проктологические патологии, в числе которых геморрой, проктит, трещины прямой кишки.

Пальцевое исследование может применяться даже при наличии характерных симптомов заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Уролог назначает процедуру при подозрении на простатит, ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и даже рак простаты.

Перед посещением врача и проведения обследования больному нужно пройти подготовку. Медики рекомендуют соблюсти следующие правила:

  1. В домашних условиях провести очистительную клизму.
  2. В день, когда будет проведена манипуляция, не употреблять пищу.
  3. Воздержаться от введения свечей и мазей в анальный канал до процедуры.
  4. По возможности удалить волосяной покров в перианальной области.

Как проводится само исследование? Изначально пациент становится в коленно-локтевую позу. Медицинский работник надевает латексные перчатки и, и смазывает указательный палец лубрикантом.

После этого врач вводит палец в анальное отверстие на 4-6 сантиметров. Врач пальпаторно исследует анальный канал. В первую очередь он обращает внимание на складки слизистой оболочки кишечника и эластичность стенок органа.

В процессе исследования медик обращает внимание на интенсивность перистальтики прямой кишки, состояние геморроидальных вен, степень напряженности гладкомышечной структуры, наличие сокращения петель кишечника, общее состояние органа, наличие определенных рефлексов.

По сути, пальцевое ректальное исследование позволяет медику оценить состояние практически всех тканей анального канала. Также проктолог оценивает состояние органов, которые прилегают к сфинктеру.

Если у больного есть сильные боли в анальном канале, то перед исследованием врач вводит ему анестетический препарат.

Аноскопия

При диагностике проктологических заболеваний широко применяется инструментальный метод диагностики, который называется аноскопия. Обычно исследование назначается сразу же после пальцевого ректального обследования прямой кишки.

Аноскопия широко применяется в хирургии. Данный метод диагностики назначается в предоперационный период. Проводится манипуляция при помощи прибора, который называется аноскоп.

Противопоказанием к проведению обследования является острый внутренний, внешний или комбинированный геморрой. При обострении хронического недуга медики рекомендуют изначально провести комплексную консервативную терапию (при условии, что диагноз уже был поставлен ранее). Строгим противопоказанием является наличие ожогов (термических или химических).

Показаниями к проведению аноскопии являются постоянные запоры, диарея, выделения крови из анального канала, сильные боли в области ануса. При помощи исследования медики могут оценить:

  • Состояние и расположение геморроидальных узлов.
  • Наличие полипов.
  • Наличие острых или подострых воспалительных процессов в прямой кишке.
  • Непроходимость кишечника и причины ее развития.

Во время обследования медик обязательно берет мазок ткани для проведения такого анализа, как биопсия. Как проводится сама аноскопия? Во-первых, перед исследованием пациенту следует подготовиться. Нужно поставить очистительную клизму, удалить волосяной покров, воздержаться от употребления пищи в день процедуры.

Сама процедура производится в определенном алгоритме. Изначально пациент ложится на бок, после чего медик осторожно вводит аноскоп в анальное отверстие. Стенки прямой кишки постепенно расширяются, за счет чего медик может осмотреть орган.

Строго запрещено прибегать к аноскопии в случае, если имеет место быть стриктура (сужение) анального канала.

Колоноскопия

Колоноскопия – «золотой стандарт» при диагностике проктологических заболеваний. Часто медикам задают вопрос, можно ли делать колоноскопию при геморрое? Врачи утверждают, что делать это разрешается.

Это исследование широко используется при диагностике полипов, доброкачественных и злокачественных новообразований в прямой кишке. Также процедура назначается при подозрении на кишечную непроходимость, язвенный или ишемический колит, инфекционные патологии кишечника.

Еще колоноскопия получила широкое распространение в послеоперационной диагностике. Медики назначают исследование после удаления злокачественных или доброкачественных новообразований, полипов, воспаленных геморроидальных узлов.

Подготовка к процедуре стандартная – очистительные клизмы, удаление волосяного покрова из перианальной зоны, воздержание от употребления пищи. Прибегать к колоноскопии не рекомендуется, если у пациента сильного кровоточит геморрой.

Алгоритм исследования следующий:

  1. Пациент ложится на бок, и сгибает колени.
  2. Далее медик вводит в анальное отверстие колоноскоп.
  3. Потом прибор постепенно продвигается по прямой кишке.
  4. При необходимости подается воздух, чтобы расширить просвет кишечника, и получить более точные данные в процессе диагностики.

Во время колоноскопии у пациента могут появляться ложные позывы к дефекации. Также при прохождении прибора по анальному каналу могут ощущаться незначительные боли. Чтобы купировать данное последствие, медик назначает пациенту обезболивающие препараты (используется исключительно местная анестезия).

Для точной постановки диагноза после проведения колоноскопии берется биопсия. Если подавался воздух, то он откачивается при помощи эндоскопа.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – процедура, которая назначается мужчинам и женщинам при подозрении на проктологические дефекты. Процедура позволяет выявить воспаленные геморроидальные узлы, хронический или острый колит, рубцовые сужения кишечника, свищи, хронический геморрой и полипы.

Более того, ирригоскопия назначается для врачебного контроля как до, так и после проведения операций, в ходе которых производились какие-либо манипуляции с прямой кишкой. Именно данное обследование позволяет с высокой точностью оценить состояние стенок и протяженность кишечника.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что ирригоскопию категорически запрещено производить в случае, если у пациента имеется перфорация пораженного участка кишечника. Также противопоказанием является критически тяжелое состояние больного.

Алгоритм диагностики:

  • Перед проведением диагностики делается очистительная клизма.
  • Пациент ложится на бок, и сгибает колени.
  • В прямую кишку вводят специализированную бариевую смесь, обладающую красящим свойством.
  • После введения бариевой смеси медики делают снимки пораженного участка.

В течение нескольких дней после проведения ирригоскопии у пациента может появиться задержка стула. Также не исключено осветление каловых масс за счет присутствия бария в кишечнике.

Ректороманоскопия

Выявлять патологии прямой кишки отлично помогает ректороманоскопия (ректоскопия). Исследование является логичным заключением в случаях, когда пациенту были проведены операции, в ходе которых проводились манипуляции с прямой кишкой.

При помощи процедуры медики могут обследовать даже нижний отдел сигмовидной кишки. Недостатком является тот факт, что ректороманоскопия часто сопровождается неприятными ощущениями. Но, несмотря на это, местная анестезия перед процедурой не применяется.

Ректоскопия назначается при наличии слизистых, гнойных или кровяных выделений. Также изучение прямой кишки данным способом применимо в случаях, когда нужно исключить вероятность наличия злокачественных опухолей.

Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Пациенту ставят очистительную клизму.
  2. Далее больной становится в коленно-локтевую позу.
  3. Ректоскоп смазывается лубрикантом.
  4. Медики вводят ректоскоп в анальный канал, и аккуратно продвигают прибор в сигмовидный отдел кишечника.
  5. Дополнительно проводится подкачка воздуха в кишечник, чтобы увеличить просвет органа.
  6. После проведения обследования ректоскоп извлекают из заднего прохода.

Есть ли у ректоскопии противопоказания? Медики утверждают, что процедуру нельзя применять лишь при наличии острых воспалительных процессов в брюшной полости и сильных ректальных кровотечений.

В заключение стоит отметить, что вышеперечисленные способы позволяют медикам получить точное и достоверное описание о здоровье прямой кишки. Но нужно не забывать о том, что диагностика проктологических патологий ректальными исследованиями не ограничивается.

Пациенту нужно сдавать анализ крови (общий и биохимический) и кала. Также в обязательном порядке назначается трансанальное ультразвуковое исследование, а при необходимости – капсульная эндоскопия ОМОМ.

Поделиться сейчас:

Комментарии

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, цена по акции 147 рублей всего). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Проктонол.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя Проктонол действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Проктонол, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про Проктонол. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *